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　　全省新增麻醉类项目27项、产科类项目45项、血液类项目15项、妇科类项目98项，废止现行麻醉类项目16项、产科类项目37项、血液类项目20项、妇科类项目125项，修订1个产科类项目、3个麻醉项目和手术治疗的大类说明。各市州根据本地区经济发展水平和医疗水平、基金承受能力和患者实际负担，合理测算确定本地区规范后的麻醉、产科、血液、妇科类项目政府指导价，且不得超过全省最高指导价。市州医保部门制定调整价格政策，应按医疗服务价格重要事项报告制度要求，报告省医疗保障局。

　　（五）其他。1.进行联合麻醉时，2小时内主要麻醉按全价计费，辅助麻醉按定价的50%计费；2小时后只按主要麻醉进行时长加收。2.分娩镇痛不得与椎管内麻醉同时计费，但顺产失败转剖宫产术除外。剖宫产过程中开展的麻醉操作视同第二次麻醉，重新计算麻醉时长，一是若重新穿刺、置管或变更麻醉方式，按对应的麻醉收费项目原价收取麻醉费用，可另行收取对应麻醉及相关操作、耗材费用；二是若仅在原硬膜外置管中调整剂量，2小时内按“椎管内麻醉”项目价格的50%计费，“每增加1小时加收”等加收

　　（一）调价总量保持与调价评估结果一致。2025年度调价评估结果属于可以开展年度价格动态调整的9个市，包括湘潭、邵阳、岳阳、常德、张家界、益阳、娄底、郴州、怀化，应结合立项指南落地稳妥有序实施动态调价，确保调价预计增长总金额与既定调价空间一致，调价总量主要用于麻醉、产科、综合诊查和手术类项目。调价评估结果属于不能启动年度价格动态调整的长沙、株洲、衡阳、永州、湘西5个市（州），对接落实立项指南应以价格平移为主，原则上不作增量调整，对于少数价格偏低的价格项目，可进行专项调整，调价总量在价格治理形成的费用空间中安排，严格控制在50%比例以内。具备调价条件后，再视情调整相应类别价格水平。

　　（二）系统优化分级价格体系。各市州开展医疗服务价格管理工作，应根据患者看病就医、医疗服务供给等客观实际，同步分类理顺不同价格类别的比价关系，更有针对性地促进分级诊疗。对于操作复杂、风险高、难度大的三、四级手术类项目，不同类别的价格差距可进一步拉开1020个百分点，引导优质医疗资源聚焦复杂疾病诊疗。对于技术劳务占比较高、均质化程度较高的一、二级手术治疗，以及诊查、护理、超声等价格项目，合理控制不同类别的价格差距，支持市域内医疗机构提升常见病、多发病诊疗质量。对于以设备物耗为主的CT、磁共振、检验等项目，进一步缩小不同类别的价格差距，推动医疗资源合理下沉。对于采血、注射等通用型价格项目，鼓励探索区域内不同类别价格趋同，助力基层医疗机构稳健运行。